Santéclair : pour l’Unsaf, « la copie est à refaire » pour le renouvellement de l’appel d’offres du réseau

 
« En France, sur les six millions de personnes malentendantes, trois millions pourraient bénéficier d’un équipement, or seulement deux millions sont appareillées. Les raisons de cet écart sont essentiellement le manque d’information et un reste à charge trop important pour le patient causé par les faibles remboursements. Une fois encore, la S.A. Santéclair déçoit et ne permettra pas aux bénéficiaires des complémentaires santé clientes d’accéder à des services de qualité.

 
Le réseau audioprothèse Santéclair, trop petit, ne permet pas un service de proximité

L’actuel réseau audioprothèse de Santéclair, créé en 2009, revendiquait « 800 centres auditifs », mais, selon les estimations de la profession, son réseau ne compterait qu’environ 300 audioprothésistes, soit à peine 10 % des professionnels en exercice. La différence est impressionnante avec le réseau Audistya, qui en regroupe plus de 80 %, ou le réseau Kalivia, 70 %.
Santéclair a annoncé¹ un chiffre d’affaires transité par leur réseau de 12,9 M euros pour 2014, soit environ 1,3 % du marché de l’audioprothèse, estimé à 1 Md euros par l’IGF². Il est donc abusif d’évoquer un « réseau audioprothèse Santéclair ». Celui-ci reste symbolique six ans après sa création, et ne permet pas un service de proximité, ce qui est très pénalisant pour les déficients auditifs, dont 75 % ont plus de 65 ans et dont la satisfaction est conditionnée à plusieurs visites annuelles chez leur audioprothésiste.
 

Les tarifs « maxima » Santéclair : surréalistes et impactant nécessairement la qualité du service

Le tableau qui suit compare les tarifs « maxima », exigés par Santéclair, avec les tarifs moyens en France et dans plusieurs pays limitrophes.

Alors que les tarifs moyens français sont clairement dans la moyenne basse européenne, les tarifs fixés par Santéclair sont totalement hors-normes en Europe. Pour comparaison, les utilisateurs de cette plate-forme paieront une cotisation à leur complémentaire santé pour un matériel et des services associés dont la valeur pourra être inférieure à celle que la solidarité nationale accorde gratuitement aux bénéficiaires de la CMU-C³, soit un appareillage complet garanti 4 ans pour 700 euros.
 

Pas de critères qualité, seulement des critères marketing

L’audioprothésiste, professionnel de santé, assure un accompagnement fondamental au parcours auditif et il ne saurait être mis de côté. Il choisit l’audioprothèse en fonction du besoin spécifique du déficient auditif, l’adapte à sa mesure et à son besoin auditif au cours de rendez-vous répétés sur plusieurs semaines et pour lesquels il mobilise les équipements de son plateau technique. Il assure au-delà un suivi sur cinq ans, avec environ deux rendez-vous par an pour réaliser les ajustements nécessaires. Ce suivi personnalisé, réalisé pour chaque patient, mobilisant un professionnel de santé hautement qualifié, est la condition sine qua non, vérifiée par de nombreuses études, pour maintenir la meilleure capacité auditive possible.
 
Pour ce métier fortement opérateur-dépendant la S.A. Santéclair a choisi des critères de sélection tels que « accès Wi-Fi dans la salle d’attente », « service de boissons chaudes ou froides dans la salle d’attente », « volume supérieur à 22 m³ de la cabine », etc.
 
Est-ce avec ces critères que la S.A. Santéclair compte s’assurer de la qualité de service rendue par les audioprothésistes de son réseau ?
 
Le manque de concertation flagrant avec la profession, les polémiques permanentes avec les professionnels de santé, mènent la S.A. Santéclair dans une impasse, avec le risque de porter préjudice aux patients.
 
L’IGAS soulignait en 2014 « l’impact de la perte d'audition sur la perte d'autonomie des personnes âgées » et estimait donc « indispensable de garantir une adaptation et un suivi de qualité assurés par un professionnel de l’appareillage auditif et donc de rémunérer correctement l’intervention de l'audioprothésiste »⁴.
 
Avec le nouvel appel d’offres de la S.A. Santéclair, nous n’en avons jamais été aussi loin… »
 

Références :

1- Rencontre avec les représentants de la profession le 22 septembre 2015
2 – Rapport IGF-IGAS « La régulation du secteur des dispositifs médicaux », juin 2015
3 – Couverture maladie universelle complémentaire. Réservée à ceux dont le revenu mensuel est inférieur à 720 euros (pour 1 personne)
4 – Rapport IGAS « Dispositifs médicaux : circuits et marges de distribution en ville et rôle des prestataires à domicile », 2014